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ひとり親家庭等医療証再交付申請書

医療証を破損・紛失した時に、再発行の手続きをするものです。

ひとり親家庭等医療費助成制度についての詳細は、「ひとり親家庭等医療費助成制度」のページをご覧ください。

対象者

ひとり親家庭等医療費助成制度の医療証をお持ちの方

書式データ

• ひとり親家庭等医療証再交付申請書（PDF：87KB）
• ひとり親家庭等医療証再交付申請書(WORD)

申請

• こども家庭センター（市役所1階42番窓口）・郵送にて提出してください。